Vous êtes ici :
Ligue Maritime BelgeLigue Maritime Belge

Formulaire d'inscription

Devenir Membre du Centre de Navigation de Plaisance POLARIS


Nom*
Prénom*
Date de naissance*
Nationalité*
Adresse*
* Bte
CP*
Ville*
e-mail*
Téléphone*
Je règle ma cotisation d'un montant de 25,-€
Lors de ma présence au cours donnés à l'Ephec
Par virement sur le comte BNP Paribas Fortis
 

BE27 2100 3136 2273

  Intitulé : membre du CNP POLARIS

* Ces informations sont requises.